む記者凃沛宸め 腦動脈瘤是常見的腦血管疾病之一，好發在4、50歲以上成人，與抽菸、血壓控制不佳有關。成大醫院神經外科張哲肇醫師表示，腦動脈瘤就像是腦中的不定時炸彈，一旦破裂出血造成的危害，可說是最嚴重的一種腦中風。腦動脈瘤破裂出血，可能造成嚴重之併發症如重度失能、植物人，甚至死亡。

    張哲肇醫師指出，腦動脈瘤一旦破裂出血，約有1/3病人因腦部嚴重受損而在搶救過程中死亡；1/3病人在送醫後仍因動脈瘤破裂的併發症，如再出血或腦血管痙攣而死亡或重度失能；僅約1/3病人有機會藉由手術或栓塞等治療方式阻絕動脈瘤再次破裂出血，並順利恢復，但仍可能遺有水腦症需接受腦室腹腔引流管置放手術，或遺有頭痛、眩暈等症狀。

  動脈瘤治療目的是為了防止出血或再出血，主要分為：開顱顯微手術進行動脈瘤夾閉，與血管內介入手術進行動脈瘤栓塞2種，僅極少數複雜性或巨大型動脈瘤需進行腦血管繞道手術。

   成大醫院神經外科近3年平均每年收治包含未破裂或已破裂動脈瘤病人約百例，其中可接受顯微手術或栓塞治療之病人約50-70例

 張哲肇醫師表示，因多數未破裂腦動脈瘤並無明顯症狀，目前於門診就診之未破裂腦動脈瘤病人，其實多為健檢或因其他病因進行腦部檢查時意外發現。因此，若有腦動脈瘤家族史、動脈瘤高風險族群如長期抽菸及高血壓控制不良，或患有紅斑性狼瘡、多囊性腎病者，可考慮於健檢中加入磁振造影(MRI/MRA)檢查進行篩檢。