[記者凃沛宸]痛風關節炎可能會導致皮膚潰瘍、肌腱韌帶斷裂、軟骨硬骨侵蝕進而關節變形,嚴重的話會導致肢體功能障礙跟跛行,奇美醫療財團法人奇美醫院風濕免疫科主治醫師陳昭宇指出,很多人認為血液中尿酸高只要飲食小心即可,但這遠遠不夠,還需要搭配穩定服藥,才能有效降低痛風發作。
醫師陳昭宇指出,病人一開始都是高尿酸血症,當在各個關節內引起發炎,就產生了第一次痛風關節炎;若不妥善治療,大約在半年到一年半左右,會發生第二次痛風關節炎,之後反覆發炎,沒有完全緩解的可能,只是在大痛跟小痛之間輪續。另外,高尿酸血症也會導致腎功能變差、尿道結石,並且會增加心血管疾病的風險,也與高血壓、糖尿病、高血脂有關。
也有很多病人在痛風關節炎急性發作的時候,會去醫療院所吃藥打針,很快地症狀就緩解了,認為這樣就治療好了,然後過一段時間又再度發作。急性關節炎的治療確實是消炎藥物或者止痛藥物,而且效果很好,但若是忽略了控制血液中尿酸濃度的重要性,關節炎仍會反覆發作,眾多的併發症也會隨之而來。醫師陳昭宇表示,生活型態的調整以及穩定使用降尿酸藥物控制尿酸才是治療痛風關節炎的根本。
醫師陳昭宇舉例指出,『60歲的章先生,患有痛風關節炎多年,每次發作都是到診所打止痛針,緩解之後就等下一次發作再說。隨著時間進展,發作的部位從雙側下肢的關節擴增到雙手手腕關節,而且頻率也增加,去年年中,因為右手腕的痛風關節炎急性發作到奇美醫院急診就醫,住院後,痛風關節炎在使用藥物下很快就緩解了,不過經過詳細衛教之後,章先生才知道反覆的痛風關節炎發作,其實是需要長期使用降尿酸藥物控制的,如果不治療,恐提高罹患腎臟病風險。出院之後,章先生持續配合定期服用藥物,血液中尿酸濃度很快地降下來達到治療目標,半年多過去,章先生的痛風關節炎沒有再發作』
醫師陳昭宇表示,良好的尿酸控制,不只可減少高尿酸血症的併發症,還能讓急性痛風關節炎不再發生,而且原有的痛風石可逐漸縮小或消失,對病人的長期健康而言,才會更有保障。 |