[記者凃沛宸]自主發出聲音(清喉嚨、尖叫聲及吸鼻子等)和不自主動作(重覆性的眨眼、甩頭、聳肩、揉搓鼻子、做鬼臉等),嚴重時可能會出現穢語、肢體大幅度擺動的情形。奇美醫院學中心兒科部主治醫師郭思辰指出,妥瑞氏症是一種神經發展性疾病,時常讓患者遭受同學的譏笑和排擠,影響人際關係和心理變化,症狀常在青春期達到高峰
醫師郭思辰指出,妥瑞氏症好發年齡通常在5至6歲,10至12歲症狀較為嚴重。青春期後約有1/3的病人抽動症狀會自然消失,1/3的病人症狀會逐漸緩解,剩餘1/3的病人症狀會持續到成人。男性比例比女性高約3至4倍,而且跟壓力和過動症有明顯的關係。
醫師郭思辰舉例指出:歲男童小華(化名)從半年前開始,就陸陸續續地出現眨眼、甩頭、抖動肩膀的表現,媽媽提到弟弟感冒很久都好不了,因為常聽到他在清喉嚨清痰聲;老師也跟媽媽反映男童上課一直發出聲音和亂動,影響學習。後來決定帶小華到奇美醫院兒科部主治醫師郭思辰門診求診,郭醫師詳細檢查後鑑別診斷為「妥瑞氏症」,經過藥物治療並給予相關衛教,症狀獲得改善,老師也稱讚進步很多,讓小華開心不已,學習狀況也越來越進步。
醫師郭思辰說明,大部分病人並不需要治療,症狀時好時壞,也會因某些因素加重症狀表現,如:使用3C產品時(看電視、打遊戲等)、被告知不要動時、生病、睡眠不足、過度疲累、季節變化、負面情緒以及吃到含有咖啡因的食物(甜食、巧克力)…等。而當小朋友的症狀已出現嚴重不適而影響到日常生活,或是抽動症狀頻繁到會影響人際關係、學校生活時,應儘速至小兒神經科醫師的門診就醫,以得到正確的評估與治療。
目前治療方法有藥物治療、行為療法(認知訓練、對抗反應訓練、社會支持)。而妥瑞症病人有80%以上會伴隨有如注意力不集中及過動症、強迫症、憂鬱、自我傷害的行為及睡眠異常等共病,因此必須持續觀察並告知醫師相關情況,必要時應積極接受治療,才能得到有效的幫助。 |