【記者涂沛宸報導】奇美醫學中心一般外科主治醫師周家麟機今天表示,以大腸直腸癌的發生率排名來看,男女合計,大腸直腸癌則躍升為癌症發生率的第一名。死亡率則為所有癌症中的第三名(次於肝臟及肺臟惡性腫瘤)。可見大腸直腸癌的問題越嚴重。 然而依據奇美醫學中心一般外科主治醫師周家麟的研究發現:小於40歲且沒有大腸直腸癌家族史的年輕病人卻有較嚴重的腫瘤型態及較不良好的存活預後。這些年輕病人最常見求診的症狀為解血便及腹痛。 有八成的年輕患者在手術後需要做化學藥物治療,其中甚至高達四成的年輕病人,一診斷出罹患大腸直腸癌時就已經是第四期,有腫瘤遠處轉移了。而這些年輕的病人,即使接受積極的手術和化學藥物治療,其五年的癌症存活率,甚至比年紀大於80歲的大腸直腸癌老年病人來的差。 深入探討可能造成較差預後的原因,主要是因為40歲以下年輕的大腸直腸癌病人相對因為體力好,所以對於身體的不適也往往可以忍耐較久的時間,因此容易忽略解血便及腹痛這些警訊,再加上這些年輕病人沒有家族病史,病人本身及臨床醫師都可能認為罹癌機率低,造成延遲診斷,使得年輕患者有較晚期的癌症期別。而奇美醫學中心研究發現 將在美國外科醫學論文雜誌發表 因此,對於有長期血便或不明慢性腹痛的年輕病人,縱使沒有大腸直腸癌的家族病史,臨床醫師仍需高度警覺大腸直腸癌的可能性,建議進行大腸鏡檢查。
|