む記者凃沛宸め有些人因為罹患慢性疾病而需長期服藥控制，萬一碰上需要手術治療，那麻醉前需「空腹」的要求怎麼辦？藥還要吃嗎？成大醫院麻醉部趙德慧醫師說，目前除了身心科的MAOI藥物、降血糖的藥物、部分高血壓及抗凝血藥物外，絕大部分都建議應規則服藥。麻醉科醫師也會連同該科醫師一起評估換藥、停藥等，以增進手術安全。
至於術前空腹時間，趙德慧醫師表示，未來台灣也會走向比較精確的空腹時間；但目前仍然衛教病人術前應空腹8小時，主要原因是怕病人因為太複雜而搞錯，最後延誤了開刀的時機。
趙德慧醫師指出，以高血壓為例，在接受手術的病人中約有25%患有高血壓，碰上手術中的剌激和疼痛會導致血壓變更高，就會有腦中風、心肌梗塞、血管硬化、主動脈剝離、器官損傷等危險；如有規則服藥，血壓長期穩定控制，手術期間發生前述風險的機會就會降底。
而糖尿病的藥物或胰島素等降血糖藥物，在空腹情況下是不建議服用的，以避免發生術中血糖過低情形。趙德慧醫師說，糖尿病患者手術當天開刀前和術中、術後，會視情況為病人監控血糖。
有心血管、瓣膜疾病或中風的病人，阿斯匹靈類的藥物，不會要求要停止服用；保栓通類的抗凝血藥物則要視病人心臟血管支架放的時間和穩定度來決定；有心律不整合併中風而使用抗凝血藥物的病人，則要視再次中風的風險高低來決定要不要換到橋接的藥物。
因此，趙德慧醫師提醒，術前做麻醉評估時，記得要帶平常所吃的藥物給麻醉科醫師看，提升手術期間的安全性。
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張貼日期:
2018/11/20 上午 10:03:00