む記者凃沛宸め奇美醫院血液腫瘤科主治醫師康乃文今天表示,癌症的治療方式近年來發展日新月異,目前癌症的新型免疫治療就是利用免疫檢查點抑制劑,阻斷免疫檢查點的抑制訊息,類似放開煞車,再次啟動免疫細胞毒殺腫瘤細胞的活性,達到治療癌症的效果,而免疫治療興起,也成為癌症治療上一個重要的里程碑。
醫師康乃文表示,現階段還有大量臨床試驗正在進行中,晚期黑色素瘤對傳統化學治療效果不佳,平均存活期不到一年,免疫治療在晚期黑色素瘤可提升反應率和存活期,更重要的是,有近六成病人療效持久,存活時間超過一年。
例如晚期肝癌的第一線標準治療為口服標靶藥物,但治療效果有限,反應率不到5%,臨床研究顯示對於標靶藥物無效的晚期肝癌,免疫治療反應率可以達到20%。
當然免疫檢查點抑制劑雖然無傳統化學治療常見的副作用,然而仍有其相關副作用,包括疲倦、搔癢、甲狀腺機能低下或亢進、腦下垂體功能低下等,值得注意的是在增加免疫力的情況下有可能造成免疫相關的不良反應如:間質性肺炎,結腸炎,肝炎等。
最近全民健保通過免疫檢查點抑制劑將給付在晚期黑色素瘤,給付條件為「無法切除或已轉移的第三期或第四期黑色素瘤,先前曾接受至少一次全身性治療失敗或無法耐受其作用」,最快在今(107)年12月實施,相信定可造福更多癌症病人。 |