[記者凃沛宸]奇美醫學中心腎臟科主治醫師吳佳純表示,泡泡腎中有九成病人為遺傳疾病,約一成的病人來自於自身基因的突變。病人在出生時腎臟功能與外觀皆與常人無異,但進入成人期之後隨著年紀的增長,腎臟漸漸地冒出一顆顆的囊腫(形似水泡)。一般來說,囊腫數目會逐年增加,甚至超過正常尺寸兩倍,病人除了腹部腰部不適,也常有血尿,腎結石及泌尿道感染及高血壓等併發症。多數病人在年齡50歲左右因產生尿毒症狀而進入洗腎的階段。
近年來醫藥界發現透過抑制體內抗利尿激素的作用可有效抑制水泡的形成,進而利用抗利尿激素的拮抗劑來治療病人,證實可以減緩水泡形成,控制泡泡腎長大的速度,讓腎功能退化的速度約延緩三成。
舉例來說,原本預估6年後需要透析的病人在此藥物治療之下,有機會可延長至9年後才需要洗腎,而且越早使用,效果越好。使用此藥物時病人會出現多尿的狀況,需要注意補充足夠的水份。此外,服藥者約10%會出現肝功能異常,需小心監測。除了使用新藥物控制水泡增長外,良好的高血壓控制絕不可缺,才能使新藥物發揮更好的效果,更能減少病人因為高血壓引起的心血管併發症。 |