[記者凃沛宸]"泌尿道上皮癌"這個名稱在一般民眾心中可能會覺得有點陌生,但是奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝育哲指出:在臺灣該癌症的發生率是世界第一,而南臺灣的發生率更是是全國平均值的1.36倍以上,以往一旦發生可能就是洗腎的結果,不過現階段在有限制的情況下可以用「雙側輸尿管鏡下腫瘤燒灼術」來解洗腎危機
醫師謝育哲表示:上泌尿道上皮癌初期症狀並不明顯,約15%的病人沒有症狀,通常是經由其他檢查才偶然發現。大部分有症狀者以無痛性血尿來表現。其他可能的症狀包括:因腫瘤阻塞造成腎積水引起的腰痛。如果是罹患較晚期上泌尿道上皮癌,表現出來的症狀則以疲倦、貧血、體重減輕或因骨頭轉移造成的骨頭疼痛為主。
醫師謝育哲舉例指出:『84歲陳先生,因無痛性血尿持續一個禮拜,至奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝育哲門診,電腦斷層檢查後發現雙側有0.9公分的輸尿管泌尿上皮癌,接受輸尿管鏡下腫瘤燒灼術,腫瘤穩定控制已達12年。』
醫師謝育哲表示:泌尿道上皮癌是一種好發於70歲以上族群的癌症,在臺灣每年有將近4千人確診,是特別好發於南臺灣的一種癌症。根據分析,抽菸、慢性尿毒症病人、從事易接觸化學物質與染劑的工作、烏腳病流行地區病人、有家族史者、曾罹患下泌尿道上皮癌病人和服用含有馬兜鈴酸中藥的病人,都是泌尿道上皮癌的危險因子之一,隨著年紀越來越高,發生的機率也越大,洗腎病人也是高風險族群之一,因此不可不提防。
根據奇美醫學中心統計,第一期的病人經治療後5年存活率可至8成以上、第二期7成、第三期6成,一但到了第四期僅不到4成的存活機率,比例差異相當懸殊。因此早期發現可以早期治療,若發現有無痛性血尿、腰痛或是摸到硬塊時,應儘早到醫院就診
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