[記者凃沛宸]經導管主動脈瓣膜置換術(TAVI)是用來治療主動脈瓣膜嚴重鈣化狹窄的另外一種微創術式，奇美醫院麻醉部主治醫師林明忠指出， TAVI手術的麻醉方式有靜脈鎮靜麻醉與全身麻醉兩種。奇美醫院採用「精準全身麻醉」及「高階4D經食道心臟超音波」，不僅術中可穩定維持適當不過量的麻醉深度，術後麻醉恢復快速也減少譫妄的發生率。

醫師林明忠舉例表示，『71歲的江先生，近期發覺走路會喘，而且症狀有加劇的趨勢，醫師檢查發現有冠心病及嚴重主動脈瓣膜狹窄，並因併發嚴重心衰竭及肺水腫，經評估後醫療團隊直接全程採用精準全身麻醉模式，進行經導管主動脈瓣膜置換術，手術僅耗時50分鐘就順利完成主動脈瓣膜置換。15分鐘後，江先生已非常清醒並能對話，隨後轉至普通病房觀察二天後即出院返家。

醫師林明忠指出，許多醫療機構常標榜「麻醉免插管、風險低、恢復快」作號召，但根據國外試驗的結果顯示，接受鎮靜麻醉的TAVI病人中，約有6%會因突發手術併發症或因麻醉中呼吸不足，導致術中需緊急氣管插管並轉為全身麻醉，術後死亡率竟高達31%。

奇美醫院過去七年來，共完成130多例TAVI手術，術後麻醉恢復佳，若無異狀只需在加護病房觀察一晚，普通病房觀察一至二晚，即可出院返家。